¿Qué es la hipoacusia?
La hipoacusia implica una pérdida auditiva, de grado variable, que con los medios adecuados, la persona puede llegar a tener audición funcional.
Hay que diferenciar el concepto de hipoacusia con el de sordera, ya que ésta última implica una pérdida de audición bilateral, profunda y permanente.
Clasificación de las hipoacusias
Existen muchos "apellidos" para delimitar el tipo de hipoacusia. A continuación, explicamos las diversas clasificaciones:
1. Cuantitativa (según el grado de pérdida auditiva)
-Leve: 21-40 dB de pérdida.
-Moderada:
>Tipo I: 41-55 dB
> Tipo II: 56-70 dB
-Severa:
>Tipo I: 71-80 dB
> Tipo II: 81-90 dB.
-Profunda:
>Tipo I: 91-100 dB
>Tipo II: 101-110 dB
>Tipo III: 111- 119 dB
-Cofósis o sordera: 120 dB o más.
2. Evolutiva (según la evolución de la pérdida auditiva)
-Estable: la pérdida no varía, se mantiene estable en el tiempo.
-Progresiva: la pérdida auditiva va empeorando con el tiempo.
-Brusca: la pérdida auditiva aparece de pronto, de forma brusca e inesperada.
-Fluctuante: la pérdida auditiva va variando de grado con el tiempo, un día puede estar mejor que otros.
3. Topográfica o clínica
-Hipoacusia de transmisión: hipoacusias en las que la lesión se localiza en el oído externo (pabellón auditivo y CAE) y oído medio (caja timpánica). El oído externo y medio se encargan de transimitir la onda sonora desde el medio ambiente hasta el oído interno. Este tipo de hipoacusias provocan una menor gravedad de pérdida y no suelen ser mayores de 40-50 dB. También suelen ser tratables médica o quirúrgicamente.
-Hipoacusias neurosensoriales (HNS): aquellas hipoacusias cuya lesión se encuentra en la cóclea (órgano de corti), en el nervio auditivo, o bien, a nivel cortical. Por este motivo existen tres tipos: coclear, retrococlear o cortical. Suelen ser de diferentes grados de pérdida. A partir de 50 dB son HNS o mixtas.
4. Cronológica (según el momento de aparición)
-Congénitas: significa que están presentes desde el nacimiento. No confundir con las hereditarias que tienen origen genético. Pueden ser hereditarias o adquiridas (ambientales).
-Tardías: se refiere a las que aparecen a lo largo de la vida del sujeto. Pueden ser hereditarias o adquiridas (ambientales).
5. Etiológica (en función de la causa que la provoca)
-Hereditarias o genéticas: la causa es la herencia genética. Diferente de congénitas (presentes desde el nacimiento).
-Adquiridas (ambientales): causadas por algún agente externo presente en el ambiente. Ejemplo: tóxicas, infecciosas, traumáticas, ruido (trauma acústico), etc.
6. Relación con el lenguaje
-Prelinguales o prelocutivas: la hipoacusia aparece antes de la adquisición del lenguaje. Impiden la aparición del lenguaje oral (sordomudez). El diagnóstico precoz es muy importante.
-Perilinguales o perilocutivas: la hipoacusia aparece durante el proceso de adquisición del lenguaje.
-Postlinguales o postlocutivas: la hipoacusia aparece en pacientes con lenguaje ya desarrollado.
