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sábado, 9 de mayo de 2015

Primer implante coclear

Escúchame bien
     
    El 25 de febrero de 1957 en Francia se colocó el primer implante coclear en el mundo como técnica eficaz para el tratamiento de la sordera por los doctores franceses Djourno y Eyrès. De ahí que dicha fecha se haya establecido como el Día Internacional del Implante coclear.

    Djourno inició sus trabajos estimulando con electricidad diversos nervios, insertando electrodos en los mismos. En 1957 es consultado por un otorrinolaringólogo francés, Eyrès, sobre la posibilidad de implantar una paciente que había quedado sorda y con parálisis facial como consecuencia de una cirugía previa para extirpar un colesteatoma del oído medio. La paciente fue implantada el 25 de febrero colocándosele un electrodo en el nervio sacular de su oído. Volvió a escuchar sonidos y a comprender algunas palabras, pero al tiempo dejó de funcionar. Eyrès la vuelve a implantar con éxito por un tiempo, pero al dejar de funcionar nuevamente, no insisten y no implantan más pacientes. Djourno creía que ss trabajos eran para el beneficio de la humanidad y que por ende no podía lucrar con los mismos, así que no registra su invención y se niega a vender derechos a firmas comerciales, es posiblemente por esto, que al quedarse sin fondos para su investigación, no pudo continuar implantando.

    En España, el primer implante coclear se realizó en 1985 y, desde entonces, la cifra ha aumentado progresivamente a lo largo de estos años. Actualmente, en España hay alrededor de 13.500 implantados, 40% niños y 60% adultos que vuelven a oír gracias a esta tecnología.

    Cada vez son más los niños que necesitan un implante coclear y es imprescindible saber cómo actuar ante esta situación. Por eso os invitamos a visitar el blog de la madre de Milo, un niño con pérdida auditiva.

martes, 28 de abril de 2015

Reacciones ante el sonido con IC

Escúchame bien...

No todo el mundo reacciona de la misma manera cuando escucha por primera vez o cuando logra escuchar después de mucho tiempo. Algunos ríen, otros lloran de emoción, pero todos lo hacen porque están felices gracias al Implante Coclear. Aquí os dejamos algunas reacciones de bebés, niños y adultos, os gustarán.


             


               


                                  


                                 


                 

jueves, 23 de abril de 2015

Asociaciones Implantados Cocleares: AICE y AICCV

Escúchame bien...


    En la entrada de hoy os vamos a hablar de dos asociaciones que pueden resultar de gran interés por su dedicación al Implante Coclear.

    La primera de ellas es la Federación AICE, Asociación de Implantados Cocleares de España. Este movimiento asociativo representa los intereses de los usuarios del Implante Coclear y tiene como objetivos:
  • La divulgación veraz de la información sobre el Implante Coclear en sus múltiples aspectos.
  • La defensa de los intereses de los propios implantados.


   En su página web podéis encontrar toda la información que necesitéis sobre la asociación:

    
    A partir de AICE se crearon otras asociaciones a nivel autonómico debido a la transferencia de ciertos servicios a las Comunidades autónomas. En la Comunidad Valenciana encontramos la Asociación de Implantados Cocleares de la Comunidad Valenciana (AICCV). Tiene como objetivo principal obtener soluciones adecuadas a las necesidades que de les plantean a los implantados cocleares, a sus familias y a los deficientes auditivos en general, para su realización como ciudadanos de pleno derecho dentro de la sociedad.


  
  Ésta es su página web:

Implante coclear y lenguaje en niños

Escúchame bien...

Una investigación realizada en el año 2001, Villalba, Antonio; Ferrer, Antonio y Asensi, Mª Celeste: Estudio de casos en escolares sordos prelocutivos implantados, estudió el impacto del implante coclear en el desarrollo del lenguaje en niños de diferentes edades.

Se tuvieron en cuenta varios parámetros como discriminación auditiva y percepción del habla, comprensión oral, vocabulario comprensivo, morfosintaxis y adaptación al contexto, inteligibilidad del habla, funciones comunicativas y nivel de satisfacción del implante.

Algunos de los instrumentos de medición que se utilizaron en esta investigación fueron Listas de Palabras TAV, Prueba de Comprensión Oral Labiolectura LB I y LB II, Test de vocabulario en imágenes Peabody (TIVP), grabaciones de vídeo, conversaciones semidirigidas, entre otros.

Como ya hemos comentado con anterioridad en el blog, las hipoacusias prelocutivas son aquellas que aparecen antes de la adquisición del lenguaje. Lo que el implante coclear pretende es que el lenguaje se pueda desarrollar con normalidad, o con la mayor normalidad posible, aunque la hipoacusia dificulte la tarea.

Las conclusiones a las que llegaron los autores de esta investigación son los siguientes:
  • Resultados dispares según edad de implantación y características individuales.
  • En IC precoces:
    • Identificación sólo por audición
    • Proceso de "adquisición" del lenguaje más que aprendizaje artificial
  • Los IC realizados a partir de los 6 años:
    • Beneficios según características
    • Decrecen rápidamente los resultados a partir de 6 años
  • El IC en la adolescencia/juventud:
    • Aporta un sistema de alerta más eficaz
    • No repercute significativamente en la percepción del habla
    • No mejora la competencia psicolingüística
Por tanto, una de las conclusiones más significativas del estudio es que cuanto antes se implante un niño, mejor pronóstico tendrá este en la adquisición del lenguaje de forma natural.
Algunos factores con valor pronóstico en el IC son:

-Precocidad del implante
-Haber gozado previamente de restos auditivos
-Buena adaptación previa a los audífonos
-Tiempo transcurrido entre la aparición de la pérdida auditiva y el implante
-Habilidad previa en comunicación
-Motivación del niño y del entorno por el implante

Esta noticia está muy relacionada y llega a la misma conclusión:

Los niños tratados con implantes cocleares obtienen grandes beneficios

domingo, 19 de abril de 2015

Operación Implante Coclear

Escúchame bien...


    La operación para la colocación de un implante coclear dura aproximadamente unas tres horas, con anestesia general.

    Para la realización de la cirugía primero se administra anestesia genera y se hace una incisión quirúrgica detrás del oído que vaya a ser implantado, algunas veces se requiere afeitar parte del cabello por detrás de la oreja.

    Se utiliza un microscopio y un taladro para abrir el hueso mastoides con el fin de permitir la inserción de la parte interna del implante. Se pasa el conjunto de electrodos hasta la cóclea y se coloca el receptor dentro de una cavidad creada detrás del oído. La cavidad ayuda a mantenerlo en su lugar y garantiza que esté lo suficientemente cerca de la piel para permitir la transmisión de la información eléctrica desde el dispositivo. Se puede perforar una cavidad del hueso por detrás del oído de manera que sea menos probable que el implante se mueva bajo la piel.Después se cierra y sutura la zona. Los puntos se retiran una semana después de la operación.

    En el siguiente vídeo se puede ver la operación hecha a un chico joven:

miércoles, 25 de marzo de 2015

Implante Coclear

Escúchame bien...


¿Qué es?

    Un Implante Coclear es un transductor que transforma las señales acústicas en señales eléctricas que estimulan el nervio auditivo. Estas señales eléctricas son procesadas a través de las diferentes partes del Implante Coclear.

    El Implante Coclear está compuesto por dos partes: una interna, que se coloca dentro del cráneo del paciente, y una externa, ubicada fuera de él:
  • Parte interna: es la parte que requiere cirugía. Se coloca el dispositivo transductor con un imán posicionador. Del transductor salen dos hilos: el hilo de masa, alojado en interior del músculo temporal, y un segundo hilo con un juego de electrodos que será introducido en la rampa timpánica de la cóclea.
  • Parte externa: es la parte donde se procesa el sonido y que transmite información codificada del sonido ambiental recogido a la parte interna. La parte externa se coloca un mes después de la operación y consta de dos partes claramente diferenciadas:
  • Procesador de sonidos: capta la información del ambiente a través del micrófono y la envía al microprocesador, que es el encargado de seleccionar los sonidos útiles y de codificar la información sonora, para posteriormente enviársela a la bobina.
  • Bobina: contiene un imán que la mantiene unida a la parte interna. Ésta recoge la información codificada del microprocesador y la transmite al transductor por radiofrecuencia.

 ¿Cómo funciona?
    En este vídeo se puede ver de forma más clara el funcionamiento de un Implante coclear:




¿Cuándo se debe poner?


    Indicaciones del Implante Coclear en adultos:
  • Adultos postlinguales: el Implante Coclear está indicado en caso de hipoacusia neurosensorial bilateral profunda permanente y no se hayan obtenido beneficios con otras prótesis convencionales. Siempre y cuando no haya contraindicaciones médicas ni radiológicas y haya una motivación y expectativas adecuadas.

    Indicaciones del Implante Coclear en niños:
  • Antes de los 7 años: cuándo presenten una hipoacusia igual o superior a 90 dB y no hayan obtenido beneficio con audífonos probados durante al menos 6 meses. Al igual que en adultos, se implantará cuándo no haya contraindicaciones médicas ni radiológicas, haya una motivación y expectativas adecuadas y se tenga el soporte de la familia.
  • Después de los 7 años: las indicaciones serían las mismas que en adultos, aunque entres los 7 y los 12 años se tendrían en cuenta otros factores importantes.

    Contraindicaciones: no se debe poner Implante Coclear…
  • Cuando haya malformaciones con agenesia coclear.
  • En hipoacusias neurosensoriales centrales.
  • Si padece alguna enfermedad psiquiátrica severa.
  • Cuando no haya criterios diagnósticos.


Pronóstico de los Implantes Cocleares

  • En adultos prelinguales el pronóstico no suele ser muy bueno, habría que individualizar las indicaciones. En cambio, en adultos postlinguales el pronóstico es muy bueno.
  • En niños prelinguales existe un buen pronóstico hasta los 6 años. Es mejor cuanto menor es el tiempo de deprivación auditiva. En post linguales el pronóstico suele ser muy bueno.
    En general, los resultados que se obtienen al utilizar un Implante Coclear son muy gratificantes.